快讯
张夕晨:黄金外汇的常见骗局
7分钟前
黄金外汇总是听见别人说赚多少钱,自己就是亏?     近有不少投资者来咨询张夕晨,说自己最近炒黄金亏了不少钱,想知道炒黄金到底有没有机会赚钱,大多数都是按照老师的操作,他们炒黄金亏钱正常吗 是不是被骗 [详情]
班嘉佳《变色龙之绝杀》演绎缉毒女警 期待值UP
8分钟前
由中央军委后勤保障部金盾影视中心、济宁华腾文化传媒有限公司联合出品,导演尹哲执导,实力派演员班嘉佳、贺刚领衔主演,刘晓庆、姜洪波、聂远等演员联袂主演的缉毒反恐题材院线电影《变色龙之绝杀》已于日前在济宁盛大开机。此次,青年实力派女演员班嘉佳在 [详情]
薛怀瑾:7.19黄金谨慎抄底,短线如何操作 多单何解?
8分钟前
  文章摘要:7.19黄金走势分析及操作建议?2018.7.19现货黄金后市如何操作?7.19今日有哪些消息面会影响黄金走势?高位多单如何解套?新手需要知道那些常识?7月19号GOLD伦敦金后市是涨还是跌?黄金短线怎么操作?7.19黄金中线 [详情]
周三盘尾惊心动魄,A股出现得出来的机会,仍在热点!
15分钟前
昨天市场经过了两个小时的短暂反弹后,指数再度步入下跌通道,前期经过了七周的下跌后,上周大盘开出了周阳线,一轮下跌宣告结束。本周大盘开出阴线的可能性比较大,本周开阴不能视为新一轮下跌的开始,更准确的应该定义为,大盘在2691之后的一个底部的宽 [详情]
黄芷滢:7.19反弹恐诱多 炒黄金需谨慎!后市外汇黄金走势分析及黄金解套
22分钟前
黄芷滢:7.19反弹恐诱多 炒黄金需谨慎!后市外汇黄金走势分析及黄金解套市场中杠杆化的交易,让千亿国际一不小心就忘记了交易的本质,许多时候,千亿国际把交易变成了一种竞技与争胜,从而失去了逐利的本质。很多情况下,千亿国际对于交易正确与否的感受,大大的超过 [详情]
吴磊、张艺兴带你解锁古潼京 《沙海》影游联动正式开启
34分钟前
  7月18日下午,由企鹅影视、南派泛娱、慈文传媒共同出品、南派三叔正版授权并亲自监制的季播剧《沙海》在北京举办开播发布会,吴磊、秦昊、杨蓉、季晨等主演集体亮相。与此同时,空中网联合腾讯视频发行的官方同名手游《沙海》,将于季播剧上映同期推出 [详情]
36氪首发 通过大数据提升制药行业效率,「诺信创联」获数千万元A+轮战略融资
37分钟前
  36氪获悉,诺信创联(Naxions)今日宣布完成数千万元 A+ 轮融资,投资方为昆泰医药 IQVIA(原QuintilesIMS),此轮融资主要用于产品研发和市场拓展等。IQVIA源于艾美仕(IMS Health)和昆泰(Quinti [详情]
马云马化腾都认输,全球首个万亿富翁刚刚产生
40分钟前
  机哥要是问你,世界上最有钱的人是谁?  你脑袋里蹦出的第一个人名是什么……  给你们三秒钟思考。  三……  二……  一……  比尔盖茨?李嘉诚?马云?马化腾?巴菲特?  都不是。  这个人比上面说的这些有钱多了。  但他的名字有些人 [详情]
大佬们的人才观,读懂才能身价千万和雷军马云做同事
40分钟前
  前天晚间小米发布了  创业8年内部纪录片(手机篇)  《一团火》    纪录片讲述了小米手机  八年来的起起伏伏  也讲述了2015年到2016年间  雷军自己所经历的至暗时刻  在纪录片中有这么一段  雷军特意讲了一个故事  是关于他 [详情]
人民币兑美元中间价调贬152个基点 报6.7066
41分钟前
  香港万得通讯社报道,7月19日,人民币兑美元中间价调贬152个基点,报6.7066,连续六日调贬,续创2017年8月9日以来最低。前一交易日中间价报6.6914,16:30收盘价报6.7145,23:30夜盘收报6.7195。原标题:人 [详情]
准高三暑期需要“补”点啥?
41分钟前
  马上升入高三年级的同学们要做好准备,在这个暑期提前规划好自己的高三学习,尽快适应高三的学习生活。暑期是提高成绩最好的时机,那么在暑期都需要“补”点啥呢?  暑期需要“补”点啥  01补状态  学生如果不在学习状态,费再多的时间、精力都是 [详情]
央行进行1000亿元逆回购操作 净投放700亿元
42分钟前
  香港万得通讯社报道,央行周四进行700亿元7天期、300亿元14天期逆回购操作,当日有300亿元逆回购到期,净投放700亿元。  本周第三日,央行继续实施流动性净投放,按全口径计算,前三日累计净投放超6000亿元。央行也直接给出大额投放 [详情]
山西公布2018年普通高校招生第一批本科A类院校投档线
45分钟前
  来源:新华网   7月18日晚,山西招生考试网公布山西省2018年普通高校招生第一批本科A类院校投档线。 [详情]
【冲刺港股通】9月份港股通标的调整 又有哪些新玩家?
45分钟前
  作者:格隆汇·特斯  “港股通”是指内地投资者可以通过内地券商直接购买上交所深交所规定的一定范围内的港股。对于一些港股来说,进入了港股通,等于是进入了一片新天地,比如下图的金斯瑞生物科技(01548.HK)和乐游科技控股(01089.H [详情]
2018年一级建造师证书价格对比:广东VS上海,谁赢?
45分钟前
  在建筑行业,一级建造师证书非常吃香,是许多建筑从业者梦寐以求的执业证书之一。其含金量高,证书聘用价格自然也不菲,很多一建持证者都非常关心一建证书聘用价格,尤其是价格比较高的南方地区。下面证才通就为大家带来2018年一级建造师证书价格对比 [详情]
“特斯拉粉”李想首提蔚来全记录,ES8会让他路转粉吗?
47分钟前
  导语  李想首提蔚来全过程  经历两天狂风暴雨的肆虐,偌大的北京似乎失去了一些往日的活力。而在亦庄开发区某个不算繁华的“角落”里,蔚来汽车交付中心或许将迎来今年最重磅的一笔交付。  也许,对他不熟悉的人很难知晓,迎面走来的这位,是国内汽 [详情]
三国杀十周年,游卡桌游百万奖金邀千人面杀
47分钟前
2018年8月18日,一场盛会等着你们!游卡桌游在《三国杀》十周年之际,在杭州国际博览中心备下百万奖金,重拾初心,邀约广大玩家梦回三国,再战“殺”场!从2008年一路走到2018年,十年间《三国杀》伴随很多人度过了无数个日日夜夜,充满欢乐的 [详情]
《阿修罗》闪电撤档与中国电影产业的尴尬症
47分钟前
  作者:格隆汇·morty  《阿修罗》,这部号称耗时6年、斥资7.5亿的“大片”在上映三天之后黯然撤档,而这三天,《阿修罗》仅取得4847.5万元票房,与片方之前喊出的“30亿票房”目标放在一起看,实在有些尴尬。  这件事甚至传到了国外 [详情]
创投观察 STEAM 教育领域或会出现比新东方更大量级的公司
47分钟前
  本文是创投观察系列的第68篇  分享人:Makeblock CEO 王建军  STEAM教育未来会成为教育的一个非常重要的组成部分,STEAM教育领域的更多环节qy8千亿国际公司可以参与,同时行业的集中度相比传统教育领域会高很多,加上全球化的市场 [详情]
投资5亿的天下长安又撤档,天下长安什么时候播在哪看
47分钟前
[海峡网]2017年《人民的名义》播完以来,虽然陆续有一些尚可的电视剧播出,但是总体还是回到了流量明星、脑残剧情电视剧当道的常态。因此,大家对前段时间于和伟、徐峥、计春华、侯勇、吴秀波等主演的《猎毒人》非常期待,然而,开播后,千亿国际发觉这剧的 [详情]
逆水寒细雨金风怎么获得 细雨金风时装获取方法
47分钟前
[海峡网]逆水寒细雨金风怎么获得?逆水寒中有许许多多的时装,都可以免费获得哦~要全部集齐可是要花费很多的功夫呢,小编给大家带来了获取方法,感兴趣的小伙伴赶紧来看看吧~逆水寒细雨金风怎么获得势力服饰 [详情]
逆水寒绝版称号是什么要怎么获得 绝版称号领取方法
47分钟前
[海峡网]逆水寒里面的绝版称号有哪些?下面告诉大家怎么样获得逆水寒绝版称号。逆水寒绝版称号怎么得?周一是雄图霸业弹指间活动。以后每周一、二、三的帮会活动会增加很多趣味元素,比如周一的尬舞,系统会给你配舞伴,让你和另一个帮会成员幸福美满地共跳 [详情]
风之大陆天启试炼6层攻略打法介绍 天启试炼6层怎么打
47分钟前
[海峡网]风之大陆天启试炼6层打法攻略,这关卡用什么阵容过关呢,许多玩家都还没通关呢,下面带来了就是风之大陆天启6层打法攻略。风之大陆天启试炼6层打法攻略相对五层,6层的boss可比五层简单对啦,但由于boss伤害过高,法师和牧师总是莫名其 [详情]
自由幻想手游7月19日凌晨停机维护更新详情 更新了什么维护时间
47分钟前
[海峡网]亲爱的幻想家:为了给各位玩家带来更好的游戏体验,《自由幻想》手游将于7月19日凌晨3:00-7:00进行一次服务器停机更新。————F4星雨心愿·流星精灵降临幻想大陆————7月19日-8月1日流星精灵降临幻想大陆,收集她们掉落的 [详情]
第五人格空军调香师皮肤上线 7月19日维护公告什么时候可以上
48分钟前
[海峡网]致诸位尊敬的访客:欢迎诸位来到第五人格!为保证庄园的稳定运行,第五人格将于每周四早上8:30进行停服维护,还望大家谅解并耐心等待。本次停服时间:2018年7月19日早上8:30,预计停服维护120分钟,届时庄园将会暂时无法进入;若 [详情]
王者荣耀视野机制大揭秘 王者荣耀视野获取秘笈
48分钟前
[海峡网]王者荣耀视野是非常关键的,占据视野优势基本就能掌控比赛的主动权,因此也经常会出现辅助英雄探视野、卡视野的情况,现在就来揭秘下英雄、防御塔、小兵视野捕获机制。1、英雄视野获取规则:在不考虑草丛和一些特殊英雄的情况下,比如干将莫邪的大 [详情]
王者荣耀大乔团战精神皮肤图片 大乔团战精神皮肤10月上线
48分钟前
[海峡网]王者荣耀大乔团战精神皮肤什么时候出?新英雄孙策上线,反而是大乔比孙策还火,因为玩家都期待他们能拥有CP皮肤。其实在很早前的团战精神皮肤投票活动,确认大乔会推出一款团战精神皮肤。今天(7月18日)官方老亚瑟也主动爆料了这款皮肤一起来 [详情]
教育部严禁幼儿园“小学化”,家长们的“教育焦虑”禁得了吗?
49分钟前
  导读:“让孩子赢在起跑线上”的教育焦虑是幼儿园“小学化”的源头。  图片来源:全景视觉  作者 | 经济观察网 记者 吴秋婷  7月中旬,北京各小学的录取通知陆续公布。和许多家长一样,刘美越在女儿进入小学前,趁着暑期给女儿报了课外的幼小 [详情]
云知声完成C轮系列融资13亿 多支国家背景基金参与
49分钟前
  本文系网易智能工作室(公众号smartman 163)出品。聚焦AI,读懂下一个大时代!  【网易智能讯 7月19日消息】今天,国内物联网人工智能服务商云知声宣布完成6亿元人民币C+ 轮融资,本轮融资由中国互联网投资基金领投,中金公司旗 [详情]
冲击2019年中考数学, 专题复习31:与相似有关的几何压轴题
50分钟前
  如图①,△ABC与△CDE是等腰直角三角形,直角边AC、CD在同一条直线上,点M、N分别是斜边AB、DE的中点,点P为AD的中点,连接AE、BD.  (1)猜想PM与PN的数量关系及位置关系,请直接写出结论;  (2)现将图①中的△CD [详情]

《我不是药神》背后鲜为人知的真相

maomaobear 2018-07-10 16:17:19

最近,一部中国电影火了。《我不是药神》罕见的获得了票房和口碑的双丰收,这部基于现实题材的影片获得了广泛的共鸣,也引发了广泛的争议。
如今的中国,医疗是一个大众关注的问题。昂贵的医疗费用,是悬在每个家庭头上达摩克利斯之剑,电影中的家庭并不只存在与电影中,也存在于现实中。
外国药品公司昂贵的定价,廉价的印度仿制药,中国的药品监管制度和法律,求生的本能,在电影中激烈碰撞,也在现实中碰撞。
公司要盈利,执法者要执行法律,病人要求生,似乎每个人都没有错,那么究竟是谁错了呢?

噢噢噢噢.jpg

一、格列卫到底是谁研发的?
对于外国药品公司,大众的态度是矛盾的。一方面对外国药品公司歧视性高定价痛恨不已,另外一方面又对这些公司研发新药抱有感激,理解新药昂贵的开发成本。
那么,真相到底如何呢?让千亿国际从《我不是药神》里面昂贵的药品“格列卫”说起。
“格列卫”最早并不是医药公司研发的,1960年科学家发现在一类白血病人中多出一条染色体,1970年发现这染色体是怎么出现的,他们发现是第9和第22号染色体发生了重组,并且找到了因为重组,bcr和abl两个基因融合到了一起,形成了一个新的酶。后来到了1990年,科学家又发现尽管这个新酶在常规致癌实验中不能让细胞成癌,但是可以让血细胞变成白血病。这等于找到了白血病起因。
既然是这个酶导致了白血病,那么把这个酶关住,癌细胞就死掉了,这就叫靶向治疗。因为这个酶是一个新产生的酶,所以把他关住不会影响病人的正常功能。于是,大家用大范围筛选的方式找酶的抑制剂,关掉这个酶。
1990年科学家找到第一个可以抑制这个酶的化合物。这个化合物可以在培养皿里抑制恶化的血细胞的生长。但是这个化合物不能拿来做药,因为还会抑制其他很多酶,特异性不好。
等科学家几十年的研发成果做得有眉目了,然后才是药企登场。药企的优势是有很大的化合物库,里面有上百万中化合物可供筛选。诺华前身Ciba公司中有研发人员在1996年找着了一个特异性很好的化合物,但是当时Ciba认为这个药不赚钱,没有搞。。
后来Ciba已经重组为诺华,管理层终于给一点钱,支持临床研究。最后,诺华决定把这个小分子药品送上市场,这就是格列卫。
所以,诺华干的事情,是筛选化合物库,提供资金搞了临床试验。它自己花的成本并不高。
而诺华的成本还是建立美国医疗消费水平(美国因为存在协会垄断,医疗特别贵)之上,美国抗癌药临床一个病人要10万美元,国内连十分之一的成本都没有。
而如今的模式更进一步,是高校直接筛出有功能的小分子,学校投钱加从联邦申请经费,做出点东西然后卖给药厂了。
于是二代格列卫,达沙替尼卖给了施贵宝,治疗前列腺癌的恩杂鲁胺卖给了安斯泰来,Apalutamide给了强生。
所谓,国外药厂的高研发成本是不存在的,它们更像风投,买小公司有潜力的药,然后用他们的人脉做临床研究,去FDA报批。(美国FDA也是一地鸡毛,被科学期刊爆出各种药厂的利益输送,旋转门)。
二、资本主导的医药研发
在美国,医药研发的一些基础工作是学术机构用公共资金做的。但是要做成药,上市卖就必须通过医药公司,通过医药公司的临床资源和FDA的人脉。
而医药公司是公司,是以盈利为目的的组织。
于是,很畸形的事情就出来了。药厂最大的成本实际上是临床试验,研发只参与最后收尾,甚至整个研发成果是从小公司、大学收购而来的。
尽管药物开发中有大量公共基金参与,但最终药品研发只有药企说了算。对于那些患者基数太小,付费能力差的病。药企一律不会去花钱。
在学术界提供了一次性治愈和长期维持两种选择时,药企会毫不犹豫的选择投资续命药,而不是治愈药。因为只有让病人长期续命,才能不断榨取病人钱包。
美国FDA制定了过于严苛和冗长的审查标准。直接阻绝了小型药企将新药提交上市的任何可能。对于大学、小型药企来说,目前只剩一条把有效药卖给大型药企做临床试验的道路。
比如说乙肝、曾经的丙肝之类,能做出通用疫苗的话花销在预计50美元/人,但没人做。一次性治愈的鸡尾酒疗法,花销小于400美元/人,这些药有,但进展极慢。或者被专利阻碍。
通用但逐渐被淘汰的传统治疗(续命)方法,费用从1000美元至上万一疗程,并且长期无法根治。
丙肝低价的一次性治愈药Sovaldi已经被小型药厂研发出来,但是这个特效药在2011年被大型药厂Gilead收购后,迅速转变为天价药。每疗程高达8.4万美元以上。
于是,国外的药品就成了资本的天堂。政府有FDA审批的门槛,限制大公司以外的新药,大公司可以垄断新药临床与开发。而新药出来是有专利保护的,其他人不能生产。
根据病情,大药厂可以根据患者的支付能力定价,获取暴利。
美国是资本主义社会,那么中国的情况呢?中国的情况更糟糕。
中国的体制比较特殊,公立医院是半体制内的,而药是非体制的。结果就是药厂的精力不在于开发新药,而在于怎么进入公立医院采购体系,怎么让医生开出药方。

看财报,中国的药厂也有高额的研发成本,而事实上这些名义上研发的钱,成了进入采购体系的敲门砖。而真正用于研发,用于理论研究、筛选化合物、临床试验的钱有多少,就只有天知道了,新药研发能力也只有天知道了。

印度是一个特例,印度政府对一些医药专利的合法性不承认。而化合物合成的技术难度并不大,成本也很低,所以印度可以有大量廉价仿制药。

所以才有了《我不是药神》这部电影。

三、中国曾经的低价药是怎么来的?

现在年龄大一点的人,往往还记得1998年医疗改革前中国医药的廉价。几分钱,几角钱的常用药,城市的公费医疗。

为何以前的中国能提供超低价的药物呢?这要归功于体制。

在中国,以前医药都不是qy8千亿国际化的,医院是国家的,药厂和医疗器械厂也是国家的。这意味着医院、药厂、医疗器械厂都是政府定价,不以盈利为目的。

在以前的年代,医药都是保障人民健康的。所以已经搞清楚的药品,并不是按照患者支付能力定价,而是按照化合物成本定价。而今天的药品如果按照化合物成本定价,是要降价10倍、100倍,1000倍的。

同样,新药研发的目的也不是利润最大化,而是保障人民健康,针对疟疾的青蒿素等一次性治愈的特效药,就是这么研发出来的。

中国还研发出来廉价制造维生素C的办法,而这个办法被国际药厂买断,在全球除了中国之外的地方弃之不用,以维护维生素C的高定价。

但是随着药厂的qy8千亿国际化、医院的半体制化,以药养医,这些曾经的辉煌不复存在了。

四、如何才能避免电影中的悲剧

医药,作为信息严重不对称的刚需,完全市场化是有问题的。从社会整体利益角度看,医药体制化,政府管理起来保障基本医疗是必要的。

因为出于利益考虑,无论医还是药,都是让患者永远花钱,死不了病也好不了才能利益最大化,而且病人越多越好。(是不是想到莆田系),而这是在推高社会成本,影响社会生产。

而从社会角度考虑,让病人更少,医疗更便宜,让治疗周期更短,社会收益才最大。

社会收益的获益者是政府,所以政府应该把医院和药厂、医疗器械厂都管起来。

医药都是体制内。药厂要类似于自来水厂,铁路的管理办法。

药厂、医疗器械厂不以盈利为目的,而是体制化的维稳单位,非专利药低价,能自主的医疗器械低价微利。

专利药,国家出面和国外医药公司谈判,以整个中国市场的规模压出合理的价格。类似当年高铁和西门子的谈判。

不能自主的医疗器械、新药研发,一方面谈判集中采购,类似波音空客的单子,获取比较优惠的价格。另外一方面要像光刻机、青蒿素一样,由国家投资去研发,性能水平达到了,就统一采购

当前的主要矛盾,是人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

为了不让电影中的悲剧重演,政府应该做点什么了。

特别声明:本文为合作媒体授权DoNews专栏转载,文章版权归原作者及原出处所有。文章系作者个人观点,不代表DoNews专栏的立场,转载请联系原作者及原出处获取授权。

相关文章

正在加载......